Se interpreto como Granulomatosis de Wegener pues presenta manifestacines cutáneas, lesiones vasculiticas ,compromiso sinosal , alteraciones pulmonares (nodulos y cavitacion pulmonar) polipnea FR 22 ciclos por minutos ,compromiso renal glomeruloneritis proliferativa extracapilar difusa y vasculitis glomerural . Dentro de los analisis de laboratorio que corroboran el diagnostico ANCA positivo, eritrosedimentacion acelerada 92mm/h, conteo de plaquetas 533mm/h, cretinina en 190