La investigación en el marco asistencial contribuye  al desarrollo de la ciencia, a profundizar en los conocimientos sobre eventos que no son visibles, pero que el dominio de los mismos aporta a la práctica médica, al abrir el espectro de la evolución natural de la enfermedad y posibles dianas terapéuticas. El objetivo de este artículo es mostrar elementos iinmnopatogénicos  de la esclerosis sistémica (ES), un tema complejo, polémico e insuficientemente explorado, en pacientes que padecen esta enfermedad autoinmune, sistémica del tejido conectivo, de presentación diversa y curso evolutivo grave.Las bases bioquímicas, moleculares e inmunológicas de la enfermedad, entre otros aspectos que se mencionan, constituyen una  interesante revisión del tema. Justifican la inminente necesidad de anticipar el tratamiento inmunosupresor, a pesar de los pacientes  no exhibir elementos de daño orgánico, en esta enfermedad. La evolución subclínica de pacientes con diferentes subtipos clínicos de la enfermedad y la descrita fase pre esclerodérmica, propicia acciones tardías, cuando la irreversibilidad del proceso patogénico no permite alcanzar resultados deseados en los pacientes.En la compleja etiopatogenia está descrito el mimetismo molecular en todas sus variantes. Como enfermedad autoinmune está mediada por reacciones antígenos anticuerpos reconocidos, también consta el evento de propagación de epítopes.  No se encuentra un mecanismo inmunopatogénico unificado,  sino numerosas rutas posibles.Descriptores: esclerosis sistémica, enfermedad autoinmune, mimetismo molecular, epítope inmunodominante, propagación de epítopes.AbstractResearch in the healthcare framework contributes to the development of science, to delve into events that are not visible, because they occure  at the celular and molecular level, but that their mastery contributes to medical practice, by opening the spectrum of natural evolution of the disease and posible therapeutic targets. The objectic of this article is to show immunopathogenic elements of systemic sclerosis (SS), a complex, controversial, and insufficiently eexplored topic, in patients  who suffer from this autoinmune, systemic disease of the conective tissue, of presentation diverse and serious evolutionary course.In the complex etiopathogenesis, molecular mimicry is described  in all its variants. As autoinmune disease is  a mediated by recognized antigen-antibody  reactions, there is consists the event of epitope propagation. There is not unifie immunopathogenic mechanism, but numerous posible routes.  

Descriptors: Systemic Sclerosis, autoinmune disease, molecular mimicry, immunodominant epítope, epítope propagation.